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Disorders affecting the emotional sphere and impulse control in Parkinson’s disease
Alteraciones de la esfera emocional y el control de los impulsos en la enfermedad de Parkinson
Rev Neurol 2010 , 50(Suplemento 2), 41–49; https://doi.org/10.33588/rn.50S02.2009738
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Abstract
INTRODUCTION Parkinson’s disease (PD) is associated with mood and behavioral symptoms contributing to morbidity and reduced quality of life of the patients. Most characteristic are depression, anxiety and impulse control disorder. DEVELOPMENT. Identification and treatment of neuropsychiatric symptoms is necessary for an appropriate management of PD. Affective symptoms may be the initial manifestation of PD, are highly prevalent and pathogenically complex. Impulse control disorders are usually not a spontaneous complaint, so asking about these symptoms may be the only way to detect and treat a serious socio-familial problem. Pharmacological treatment of these manifestations is difficult to balance with an adequate control of motor symptoms. Psychological support from early stages and throughout the evolution of PD is fundamental.

CONCLUSIONS Neurologist and other healthcare professionals treating PD patients need to be aware of behavioral and emotional manifestations of the disease. This will lead to an appropriate patient management and better adaptation of the familial and social situation.
Resumen
Introducción La enfermedad de Parkinson (EP) se asocia a síntomas emocionales y conductuales que contribuyen a la morbilidad y pérdida de calidad de vida de los pacientes. Entre ellos destacan la depresión, la ansiedad y el trastorno del control de los impulsos.

Desarrollo El correcto abordaje de la EP pasa por reconocer y tratar diversos síntomas neuropsiquiátricos. Los trastornos afectivos pueden constituir síntomas iniciales de la enfermedad, tienen elevada prevalencia y una etiopatogenia compleja. Los trastornos del control de los impulsos no suelen ser una queja espontánea del paciente, por lo que la indagación acerca de estos síntomas puede ser la única forma de detectar y manejar un serio problema sociofamiliar. El tratamiento farmacológico de estos trastornos es difícil, al tener que preservar el control de los síntomas motores. El apoyo psicológico desde etapas tempranas y a lo largo del proceso evolutivo de la EP resulta fundamental.

Conclusiones Es necesario que el neurólogo y profesionales implicados en el tratamiento de los pacientes con EP estén atentos a la aparición de las manifestaciones emocionales y conductuales de esta enfermedad. Ello redundará en un correcto tratamiento del paciente y una mejor adaptación de su entorno familiar y social.
Keywords
Affective symptoms
Anxiety
Depression
Impulse control disorder
Parkinson
Palabras Claves
Ansiedad
Depresión
Parkinson
Trastorno del control de los impulsos
Trastornos afectivos
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